济南子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
基于NGS技术检测36基因全CDS区及MSI位点,实现TCGA分子分型(4亚型)指导预后与治疗,涵盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四类变异。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需通过TCGA分子分型(POLE/MSI-H/CN-H/CN-L)指导辅助治疗强度决策
- 术后复发风险分层不明的患者,需明确预后亚型(如POLE突变型5年OS>95% vs CN-H型~50%)
- 考虑PD-1免疫治疗者,需确认MSI-H状态(约25-30%患者)并同步筛查林奇综合征
- 有明确家族聚集性肿瘤史者,需通过MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)胚系检测评估遗传风险
- 年轻患者(<50岁)需同时评估预后分层与遗传易感性,指导生育管理及家属筛查
- 复发/转移/难治性患者,需通过36基因全景变异寻找靶向及临床试验用药机会
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对子宫内膜癌相关36个基因进行全外显子覆盖,包括TCGA分子分型核心基因(POLE外切酶域exon9-14、MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM全CDS区、TP53全CDS区)、驱动基因(PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2等)以及内分泌相关基因(ESR1、PGR),同时检测34个MSI位点评估微卫星不稳定状态。技术可检出单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类突变。覆盖范围涵盖NCCN v2.2022指南推荐的完整分子分型流程:先判定POLE突变型(超突变表型,预后最好),阴性则通过MSI状态区分MSI-H型(PD-1强适应症),再通过TP53突变区分CN-H型(预后最差),其余为CN-L型。同时可发现MMR基因胚系突变(林奇综合征),以及PIK3CA/KRAS等药物靶点。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV对低水平扩增灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检,POLE突变需重点关注外切酶域特定热点。
检测流程
样本类型为手术组织石蜡贴片(FFPE),也可使用石蜡包埋组织块、新鲜组织或穿刺活检组织。无需空腹,无创采样(组织样本由临床手术或活检获取)。在济南本地合作医院或病理科完成切片后,常温邮寄至实验室即可。采样本后10个工作日内出具报告。支持全国范围内冷链物流或顺丰特快寄送,样本稳定性高(FFPE室温保存1周内有效)。
准确性说明
NGS技术采用双端测序+高深度覆盖(平均测序深度≥500×),通过内部质控标准确保SNV/INDEL检出灵敏度>95%,CNV检测可识别≥2倍拷贝数变化。每个变异经自动化流程+人工审核双重判读。结果直接用于临床:阳性发现(如MSI-H)对应PD-1抑制剂治疗(帕博利珠单抗/多塔利单抗等FDA或NMPA批准适应症);胚系MMR突变需启动林奇综合征家族筛查(一级亲属50%携带风险)。阴性结果可排除特定遗传综合征(如MLH1/MSH2等致病变异),但需结合临床病理特征综合判断复发风险。不报告意义未明变异(VUS)的临床解读,仅列出明确致病/可能致病位点。
详细流程
- 主诊医生评估患者适应症(新诊断/复发/有家族史等),开具检测申请
- 在济南合作医院病理科调取手术石蜡切片或蜡块,切取5-10张5μm厚切片
- 组织样本随检测申请单及知情同意书一同寄送至实验室(顺丰冷链或常温)
- 实验室接收后对样本进行脱蜡、DNA提取及质量评估(要求DNA≥50ng,纯度合格)
- 构建NGS文库(目标区域捕获含36基因全CDS区+MSI位点),进行高通量测序
- 生物信息学分析:比对至参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION,计算MSI评分
- 按照TCGA分型流程(POLE→MSI→TP53)输出4亚型分类,并注释所有基因变异及药物关联
- 报告经临床遗传学专家审核后,于10个工作日内出具电子版及纸质版,发送至医生及患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在济南,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 我在济南,这个检测能发现CNV(拷贝数变异)吗?
- 可以。本检测方法为NGS,覆盖36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,因此能够发现拷贝数变异。但NGS对CNV的灵敏度有一定限制,报告会如实呈现检测结果。具体送检流程和样本要求,请咨询我们在济南的合作服务点。
- 检测了36个基因,为什么报告只重点写POLE、MSI和TP53?
- 因为TCGA分子分型流程以这三者为决策节点:先看POLE外切酶域突变(POLE型),再看MSI状态(MSI-H型),再看TP53突变(CN-H型),三者均阴性则为CN-L型。其他33个基因(如PTEN、PIK3CA、ARID1A)用于补充驱动突变信息、靶向用药指导和林奇综合征筛查,但不直接参与分型判定。
- 我做了这个检测,报告对后续复查时间有指导吗?
- 有重要参考价值。TCGA分子分型可进行复发风险分层:POLE突变型复发风险低,MSI-H和CN-L型中等,CN-H型最高。高风险型(CN-H)的患者可能需要更频繁的复查(如每3-6个月),低风险型(POLE突变)可适当延长间隔。但具体复查频率(如影像学、肿瘤标志物)仍需主治医生根据您的临床分期、手术结果和分子分型综合决定。
- 报告出来了,我看不懂基因突变怎么办?
- 您可联系我们的客服预约报告解读服务,由专业的遗传咨询师或医学顾问为您详细讲解检测结果。解读内容包括TCGA分子分型(如POLE突变型、MSI-H等)、36个基因变异的意义、用药建议(如PD-1单抗、靶向药)以及是否需要家族遗传咨询。请勿自行根据报告调整治疗方案。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量不合格(如DNA降解)可能导致失败
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需由主治医生结合病理及影像综合判断
- POLE突变型预后极好,但目前仍建议按指南完成标准治疗,降阶梯治疗尚在临床试验中
- MSI-H患者PD-1治疗应答率约30-60%,部分患者可能不应答
- 胚系MMR突变阳性需通知一级亲属进行遗传咨询及针对性筛查(肠镜/内膜活检等)
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,可能遗漏部分罕见致病变异
- CNV检测对低水平扩增(<2倍)灵敏度有限,需结合FISH等验证
- 嵌合体变异(<10%等位基因频率)可能无法检出
用户评价 (12条,均分5.0)
整个过程体验不错,从申请到拿到报告,指引都很清晰。最让我满意的是,报告里不仅给了分型,还根据分型推荐了相关的临床试验信息,这种延伸服务很有心,为患者多打开了一扇门。
机构回复
谢谢您的细心发现。我们始终希望不仅提供诊断,更能连接治疗机会。后续如有临床试验匹配需求,我们的团队可提供进一步协助。
检测本身和服务都挺好,就是等待结果的那段时间,除了收到一条进入实验室的短信,中间过程有点‘黑箱’,不知道进行到哪一步了。如果能像快递那样有更多节点推送,焦虑感会降低很多。
机构回复
感谢您提出的宝贵意见。我们正在升级客户系统,未来将实现更细化的检测进程推送,让您随时掌握动态,减少等待的焦虑。
作为结直肠癌患者,我对检测流程很熟悉。但这个子宫内膜癌分型检测的便捷性还是让我惊讶。直接用手机号登录平台就能查看所有历史记录和报告,界面清爽。采样时用的器械是一次性独立包装,当着我的面拆的,卫生方面让人放心。
机构回复
感谢您以资深用户的视角给予认可。个人中心数据安全与可视化是我们的研发重点,而严格的院感控制和物料管理是检测准确的根本。您的放心是我们最大的责任。
作为肝癌家属,替妈妈咨询这个检测。我本身不是学医的,一开始完全听不懂。客服没有直接用专业术语砸我,而是打了比方,像‘给肿瘤做个性别和性格鉴定’,我一下子就懂了。沟通体验特别好,感觉被尊重和理解。
机构回复
能让您用易懂的方式理解复杂的检测,我们非常欣慰!家属的支持和清晰的理解对患者至关重要。后续有任何疑问,请随时联系我们。
我妈妈确诊后,主治医生建议做这个分型检测来决定后续治疗方案。整个流程比我想象的简单太多了,我们就在当地医院取样,由他们邮寄到检测中心,完全不用我们折腾。报告出来的速度也很快,没耽误治疗。最关键是报告结论非常清晰,直接指出了对应的靶向药可能,给了我们很大的希望。作为肺癌家属,这次体验让我对基因检测改观了。
机构回复
感谢您的认可。我们一直致力于优化院外送检流程,确保样本运输的时效性与安全性,让患者和家属能省心。精准的分型结果确实能为临床决策提供关键依据。祝您母亲治疗顺利!
化疗前检测,决定后续方案。隐私方面给我印象很深的是,所有和我电话沟通的工作人员,首次都会自报工号和部门,并且通话会被录音“用于质量提升与监督”。这种主动接受监督的态度,比空口承诺更让人信任。
机构回复
感谢您留意到我们的服务细节。规范的服务流程与可追溯的沟通记录,既是对服务质量的监督,更是对您权益的保障。我们欢迎并珍惜这份监督,这能帮助我们持续进步。
我是胃癌病人家属,陪着妈妈来做这个检测。对比我妈妈之前做的胃癌基因检测,这个的报告明显更“好看”。重点突出,关键结论在摘要页一眼就能看到,后面的数据是给医生看的。给我们家属的解读版本和给医生的专业版本是分开的,这个设计很人性化,各取所需。
机构回复
感谢您从对比视角给出的认可。我们设计了“患者摘要版”和“医生专业版”两份报告,正是为了满足不同使用者的需求。您的肯定是对我们设计理念的最佳鼓励。
报告内容非常全面专业,但邮寄过来的纸质版字有点小,父母年纪大看着费劲。电子版可以放大,但对不习惯用电子产品的老人来说还是不方便。建议纸质报告能把关键结论的字体排版做得更友好一些。
机构回复
非常感谢您这个细心的建议。我们确实忽略了老年用户阅读纸质报告的体验。我们会立即研究调整关键部分的字体和排版,让报告对所有人都更友好。
作为肺癌家属,陪妈妈来做检测。我比较在意信息在内部流转时的保密性。他们告诉我,实验室和技术人员只能接触到样本编号,看不到任何个人身份信息;分析和出报告的团队也接触不到样本。这种“盲操作”流程让我很放心。
机构回复
您总结得非常专业——“盲操作”正是我们内部信息隔离的关键。通过严格的流程设计,将个人信息与检测数据分离,最大限度降低了内部泄露风险。感谢您对我们专业流程的认可!
我妈妈因为子宫内膜癌要二次手术,医生建议先做分型。联系客服的时候心里特别急,问了好多问题。客服小姐姐特别有耐心,一点都没嫌我烦,把检测的意义、流程、取样注意事项都解释得清清楚楚,还安慰我别太担心。这种时候,一点温暖就特别珍贵。
机构回复
感谢您的认可。我们深知面临医疗决策时的焦虑,客服团队都经过专业培训,希望能提供有温度的解答和支持。祝阿姨后续治疗顺利!
作为结直肠癌患者,我对基因检测不陌生。这次家人做子宫内膜癌分型,最看重准确性。对比来看,这家报告给出的分型和风险评估非常细致,与临床表型吻合度高,而且速度也比我想象中快,值得推荐。
机构回复
感谢您这位“资深”用户的专业认可。我们始终将检测的精准性放在首位,并不断提速。能得到您的推荐,是对我们莫大的鼓励。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
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